半岛官网5大因素容易引起疼痛抑郁共病头疼、腰痛、腿疼，脖子疼……有些人饱受慢性疼痛的折磨，当疼痛持续时间超过三个月，或者超过了组织损伤愈合所需要的时间时，便称之为慢性疼痛。身体疼痛却查不出病因，有可能是抑郁症。

　　相关研究表明，超过50%的抑郁症患者合并有慢性疼痛的躯体化症状，同时，慢性疼痛会增加抑郁症的发病率和复发率，且有疼痛症状的抑郁症患者抑郁严重程度更高。

　　那么，慢性疼痛和抑郁的关系是什么？哪些因素容易引起疼痛抑郁共病？本期邀请首都医科大学附属北京友谊医院手术中心主治医师李超介绍什么是疼痛抑郁共病，如何确诊和预防疼痛抑郁共病？

　　流行病学调查显示，我国社区老年人中慢性疼痛的发生率高达41.1%，发病率因地区、年龄、性别和其他因素而有所不同。

　　女性比男性更容易患上慢性疼痛。随着年龄增长，慢性疼痛的发生率也逐渐增加。一些职业性疼痛可能导致慢性疼痛的发生。例如，需要长时间站立、坐姿不良或重复性动作的工作，可能会增加慢性疼痛的风险。

　　慢性疼痛的原因包括生理因素半岛全站、心理因素和社会因素。生理原因包括组织损伤、疾病或疾病治疗后的后遗症等。心理原因包括焦虑、抑郁等精神因素。社会因素包括生活环境、社会支持等。因此，慢性疼痛的原因是多方面的，需要综合考虑。

　　这些因素相互作用，共同影响着慢性疼痛和抑郁的发生和发展。因此，在治疗和管理慢性疼痛和抑郁时，需要综合考虑这些因素，制定个体化的治疗方案。

　　2.神经病理性疼痛：常常伴随着神经系统的病变或损伤，例如神经炎症、神经根受压等。这种疼痛常常与抑郁共病；

　　3.年龄增加，老年人面临着身体健康下降、生活状态改变、社会支持减少等多种压力，容易导致疼痛和抑郁的共病；

　　1.详细病史询问：医生会询问患者的疼痛情况、持续时间、疼痛部位半岛全站、疼痛特点，以及是否伴随着情绪低落等抑郁症状；

　　2.身体检查：医生会进行全面的身体检查，排除可能的器质性疾病，并评估患者的神经系统功能半岛全站、心理状态等。

　　4.其他检查：根据具体情况，可能需要进行血液检查、影像学检查（如X线、MRI等）等，排除其他可能的病因。

　　4.寻求社会支持：与家人、朋友或专业心理咨询师沟通交流，分享自己的感受和困扰，获得理解和支持；

　　7.接受心理治疗：接受心理治疗，如认知行为疗法（CBT）、应激管理等，学习应对疼痛的有效策略，减轻抑郁情绪；

　　8.药物治疗：在医生的指导下，适时使用药物治疗，如抗抑郁药物、镇痛药物等，减轻疼痛和抑郁症状；

　　1.药物治疗：常用的药物包括抗抑郁药物和镇痛药物。抗抑郁药物可以帮助改善情绪和心理状态，如选择性5-羟色胺再摄取（SSRI）、三环类抗抑郁药等；镇痛药物可以缓解疼痛感受，如非甾体抗炎药（NSAIDs）、阿片类镇痛药等；

　　2.心理治疗：心理治疗包括认知行为疗法（CBT）、应激管理等，可以帮助患者改变负面的思维模式和情绪反应，学会有效地应对疼痛和抑郁；

　　3.物理治疗：物理治疗包括理疗、康复训练等，可以通过运动疗法、热敷、等方式缓解疼痛和肌肉紧张，促进康复；

　　4.生活方式调整：保持健康的生活方式，包括规律作息、健康饮食、适量运动等，有助于提高身体抵抗力和心理素质，减轻疼痛和抑郁症状；

　　5.社会支持：寻求家人、朋友和专业心理咨询师的支持和理解，参加社交活动，增强社会支持网络，有助于缓解情绪压力和孤独感，提高心理健康水平。（记者姬薇 通讯员 李超）